亀田メディカルセンター　疼痛・緩和ケア科　「緩和ケア革命宣言」

TH332 After the Conversation: Electronic Health Record (EHR) Design for Dynamic Advance Care Planning (ACP)
ACP（アドバンス・ケア・プランニング）を電子カルテ上で以下に「見える化」して管理するか、というセッションでした。ACPは当然のこととして（参加者からは「もちろんコードステータスを確認されていない患者はいない」といった声もありました）、それをどのように単なる「データ」から使いやすい「情報」にするか、という議論でした。

【メモ】

電子カルテでのACPセクション基本的デザイン
　内容：カルテ記事、書類、コードステータス
　情報の入力：通常のワークフローの範囲内で行う
　情報の取得：1箇所にまとめるべき
電子カルテ開発の工程表（例）
　戦略を考える
　　経営者を引きずり込む
　　電子カルテにおける優先順位を理解する
　　評価基準を計画する
　　医療者の中の推進力を高める
　チームを組む
　　情報技術担当者を引きずり込む
　　デザインチーム：工程にかかる時間を試算してくれる
　　多職種で
　　実際の業務を含みながら
　　リーダーシップを発揮する
　施設における優先順位を技術的解決法とリンクする
　　電カル導入で患者満足度があがる
　　　医師と会話する患者がケアチームに信頼を置く
　　　＝施設にとってよいこと
　　電カルをテストする
　　アップグレードを計画する
　　柔軟性を忘れない