注目論文：英国における呼吸器疾患の疫学動向：COVID-19パンデミックによる診断への影響
呼吸器内科
英国全土4地域の大規模医療データベースを用いて、過去20年間の主要呼吸器疾患（喘息、COPD、間質性肺疾患）の疫学動向を調査した貴重な研究です。2005年から2019年にかけて喘息・COPDの発生率は減少傾向にある一方で、間質性肺疾患は2〜3倍に増加していることが明らかになりました。
Incidence and prevalence of asthma, chronic obstructive pulmonary disease and interstitial lung disease between 2004 and 2023: harmonised analyses of longitudinal cohorts across England, Wales, South-East Scotland and Northern Ireland
2004年から2023年の間の喘息、慢性閉塞性肺疾患および間質性肺疾患の発生率と有病率：イングランド、ウェールズ、南東スコットランドおよび北アイルランドにおける縦断的コホートの統一解析
Whittaker H, Kramer Fiala Machado A, Hatam S, Cook S, Scully S, Evans HTT, Bolton T, Kallis C, Busby J, Heaney LG, Sheikh A, Quint JK; CVD-COVID-UK/COVID-IMPACT Consortium.
Thorax. 2025 Apr 8.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40199588/
2004年から2023年の間の喘息、慢性閉塞性肺疾患および間質性肺疾患の発生率と有病率：イングランド、ウェールズ、南東スコットランドおよび北アイルランドにおける縦断的コホートの統一解析
Whittaker H, Kramer Fiala Machado A, Hatam S, Cook S, Scully S, Evans HTT, Bolton T, Kallis C, Busby J, Heaney LG, Sheikh A, Quint JK; CVD-COVID-UK/COVID-IMPACT Consortium.
Thorax. 2025 Apr 8.
背景：
統一されたアプローチを用いて、2004年から2023年までのイングランド、ウェールズ、スコットランド、北アイルランド（NI）における喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患（ILD）の疫学を記述しました。
研究デザイン：
イングランド国民保健サービス（NHSE）、イングランドのClinical Practice Research Datalink Aurum、ウェールズのSecure Anonymised Information Linkage Databank、南東スコットランドのDataLoch、北アイルランドのHonest Broker Serviceのデータを使用しました。4か国間でCOPD、喘息、ILDの症例定義、研究デザイン、研究集団に対する統一されたアプローチを実施しました。年齢・性別標準化発生率と時点有病率をデータ可用性に応じて2004年から2023年の間で計算しました。ロジスティック回帰と負の二項回帰を用いて、各研究期間の開始時と終了時の発生率と有病率を比較しました。線形外挿法によって2020年から2023年の間の発生率を予測し、観察された発生率と予測された発生率の違いを示しました。
結果：
喘息（イングランド：発生率比0.89、95%CI 0.88-0.90；ウェールズ：0.66、0.65-0.68；スコットランド：0.67、0.64-0.71；NI：0.84、0.81-0.86）とCOPD（イングランド：0.83、0.82-0.85；ウェールズ：0.67、0.65-0.69）では2019年の発生率は2005年より低く、ILD（イングランド：3.27、3.05-3.50；ウェールズ：1.39、1.27-1.53；スコットランド：1.63、1.36-1.95；NI：3.03、2.47-3.72）では高くなっていました。NHSEでは、喘息の発生率は2023年6月と2019年11月で同程度でしたが、COPDではより低く、ILDではより高くなっていました。2019年の喘息の有病率はイングランド、ウェールズ、スコットランド、NIでそれぞれ9.7%、15.9%、13.2%、7.0%、COPDでは4.5%、5.1%、4.4%、3.0%、ILDでは0.4%、0.5%、0.6%、0.3%でした。予測された発生率はパンデミックの最盛期に観察された発生率と比較して、喘息で2.8倍、COPDで3.4倍、ILDで1.8倍低くなっていました。
結論：
喘息、COPD、ILDは4か国全体で1,000万人以上に影響を与えており、パンデミック期間中に相当数の診断が見逃されました。
統一されたアプローチを用いて、2004年から2023年までのイングランド、ウェールズ、スコットランド、北アイルランド（NI）における喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患（ILD）の疫学を記述しました。
研究デザイン：
イングランド国民保健サービス（NHSE）、イングランドのClinical Practice Research Datalink Aurum、ウェールズのSecure Anonymised Information Linkage Databank、南東スコットランドのDataLoch、北アイルランドのHonest Broker Serviceのデータを使用しました。4か国間でCOPD、喘息、ILDの症例定義、研究デザイン、研究集団に対する統一されたアプローチを実施しました。年齢・性別標準化発生率と時点有病率をデータ可用性に応じて2004年から2023年の間で計算しました。ロジスティック回帰と負の二項回帰を用いて、各研究期間の開始時と終了時の発生率と有病率を比較しました。線形外挿法によって2020年から2023年の間の発生率を予測し、観察された発生率と予測された発生率の違いを示しました。
結果：
喘息（イングランド：発生率比0.89、95%CI 0.88-0.90；ウェールズ：0.66、0.65-0.68；スコットランド：0.67、0.64-0.71；NI：0.84、0.81-0.86）とCOPD（イングランド：0.83、0.82-0.85；ウェールズ：0.67、0.65-0.69）では2019年の発生率は2005年より低く、ILD（イングランド：3.27、3.05-3.50；ウェールズ：1.39、1.27-1.53；スコットランド：1.63、1.36-1.95；NI：3.03、2.47-3.72）では高くなっていました。NHSEでは、喘息の発生率は2023年6月と2019年11月で同程度でしたが、COPDではより低く、ILDではより高くなっていました。2019年の喘息の有病率はイングランド、ウェールズ、スコットランド、NIでそれぞれ9.7%、15.9%、13.2%、7.0%、COPDでは4.5%、5.1%、4.4%、3.0%、ILDでは0.4%、0.5%、0.6%、0.3%でした。予測された発生率はパンデミックの最盛期に観察された発生率と比較して、喘息で2.8倍、COPDで3.4倍、ILDで1.8倍低くなっていました。
結論：
喘息、COPD、ILDは4か国全体で1,000万人以上に影響を与えており、パンデミック期間中に相当数の診断が見逃されました。