注目論文:米国の長期コホートにおける呼吸器ウイルス感染症の変化
米国の長期コホートを用いた呼吸器ウイルスに関する貴重な疫学調査です。
COVID19のパンデミック前後の変化が大変興味深いです。
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Title: Respiratory Viral Infections From 2015 to 2022 in the HIVE Cohort of American Households: Incidence, Illness Characteristics, and Seasonality
タイトル: 2015年から2022年における米国家庭のHIVEコホートにおける呼吸器ウイルス感染症: 発生率、疾患特性、および季節性
J Infect Dis. 2024 Aug 24:jiae423.
doi: 10.1093/infdis/jiae423.
背景
ウイルス性呼吸器疾患は、最も一般的な急性疾患であり、通常は時間とともに予測されたパターンに従って発生します。しかし、新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)のパンデミックがそのパターンを中断させました。
方法
HIVE(Household Influenza Vaccine Evaluation)研究は、2010年に米国ミシガン州南東部の世帯コホートを長期にわたり追跡する目的で設立されました。当初はインフルエンザに焦点を当てていましたが、後にその他の主要な呼吸器病原体も対象に含まれるようになり、2015年からは年間を通じて追跡されるようになりました。急性疾患の症状が報告され、呼吸器標本が採取され、ウイルス感染を特定するために検査が行われました。追跡されている既知の人口に基づき、ウイルス別の発症率が計算されました。
結果
2015年から2022年にかけて、HIVEでは1755名の参加者が7785人年にわたり追跡され、7833件の疾患が記録されました。パンデミック前には、ライノウイルス(RV)と一般的なヒトコロナウイルス(HCoV)が最も頻繁に特定され、発症率は年齢が上がるにつれて減少しました。次にA型インフルエンザが多く、年齢による発症率に大きな差はありませんでした。パラインフルエンザウイルスや呼吸器合胞体ウイルスは全体的に少なく、続いてヒトメタニューモウイルスが検出されました。発症率は幼児で最も高かったものの、全年齢層で感染が頻繁に記録されました。季節性は、数十年前に確立されたパターンに従っていました。SARS-CoV-2パンデミックは、RVおよび一部HCoVを除いてこれらのパターンを中断させました。パンデミックの最初の2年間、RVの発症率はSARS-CoV-2をはるかに上回っていました。
結論
長期的なコホート研究は、さまざまな呼吸器ウイルス感染症の発症率、季節性、および特徴を比較する上で重要です。この研究では、SARS-CoV-2に加え、パンデミックが他の呼吸器ウイルスの発症率に与える異なる影響が記録されました。