亀田メディカルセンター　疼痛・緩和ケア科　「緩和ケア革命宣言」

当科および亀田医療大学を中心に取り組んできた、Pain Assessment in Advanced Dementia日本版（PAINAD-J）の翻訳・文化適応および予備的検証に関する英文原著論文が、Archives of Gerontology and Geriatrics Plusに正式掲載されました。
本論文は、2024年の日本緩和医療学会学術大会で最優秀演題に選出された「認知症患者の客観的疼痛評価尺度Pain Assessment in Advanced Dementia日本版（PAINAD-J）の作成と信頼性・妥当性の検討」を基盤として、研究方法、結果および限界を改めて整理し、論文化したものです。
PAINAD-Jは、意思表出が困難な認知症のある方にみられる表情、発声、呼吸、身体の動きなどの疼痛関連行動を、構造化して観察するための尺度です。
一方、PAINAD-Jの得点だけで疼痛の有無を確定するものではありません。観察された行動を手がかりとして、疼痛だけでなく、呼吸困難、不安、せん妄、体位や排泄に伴う不快なども含め、苦痛の背景を臨床的に再評価することが重要です。
今回の研究は、単施設の認知症のある方30名を対象とした予備的検証です。内的一貫性、評価者内・評価者間信頼性、収束的妥当性について予備的な結果が得られました。一方、構造的妥当性、測定誤差、反応性はまだ確立しておらず、今後さらに検証する必要があります。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2950307826000846

今回の論文掲載を一つの出発点として、今後は、多施設・多職種環境でも再現性のある評価が可能か、評価手順や測定特性を含めて検証を続けていきたいと考えています。
研究にご参加いただいた皆さま、研究の実施、評価、翻訳、解析および論文作成にご協力いただいた皆さまに、心より御礼申し上げます。

論文タイトル
Cross-cultural adaptation and preliminary validation of the Japanese version of the Pain Assessment in Advanced Dementia（PAINAD-J）: reliability and convergent validity

掲載誌
Archives of Gerontology and Geriatrics Plus
DOI https://doi.org/10.1016/j.aggp.2026.100326

論文ページ
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2950307826000846