住居内のカビ曝露は、成人喘息の炎症フェノタイプと関連するのでしょうか。CONSTANCES cohortの現在喘息を有する成人1,870例を解析したところ、29.6％が住居内に目視可能なカビを報告していました。血液炎症フェノタイプのうち好酸球性は34.5％を占め、目視可能なカビは好酸球性フェノタイプと一貫して関連しました（OR 1.30、95％CI 1.04–1.63）。この関連には性別による異質性は認められず、カビ汚染が成人喘息のType 2炎症に関与する可能性が示唆されました。

Visible mould and blood inflammatory phenotypes of asthma in adults: the CONSTANCES cohort
成人喘息における目視可能なカビと血液炎症フェノタイプ：CONSTANCESコホート
Tsiavia T, Henny J, Fréalle E, Goldberg M, Ribet C, Zins M, Roche N, Leynaert B, Orsi L, Nadif R.
Thorax, 2026.

背景：
室内のカビ汚染と血液炎症フェノタイプとの関連を検討することは、この環境因子が喘息に影響を及ぼす機序を理解する手がかりとなる可能性があります。本研究では、成人喘息患者における住居内の目視可能なカビと血液炎症フェノタイプとの関連を検討しました。

研究デザイン：
Population-based cohortであるCONSTANCES cohortのうち、現在喘息を有する成人1,870例を解析しました。住居内の目視可能なカビの有無と、血液炎症フェノタイプとの関連を評価しました。炎症フェノタイプはpaucigranulocytic、neutrophilic、eosinophilic、mixedに分類されました。

結果：
対象1,870例のうち29.6％が住居内に目視可能なカビがあると報告しました。血液炎症フェノタイプは、paucigranulocyticが58.8％、neutrophilicが3.8％、eosinophilicが34.5％、mixedが2.9％でした。Paucigranulocytic phenotypeを参照カテゴリーとした解析では、目視可能なカビは好酸球性フェノタイプと一貫して関連していました（OR 1.30、95％CI 1.04–1.63）。この関連は解析方法にかかわらず認められ、性別による異質性は認められませんでした。

結論：
住居内のカビ汚染が成人喘息におけるType 2炎症に寄与する可能性が示唆され、カビが喘息に影響を及ぼす機序についての知見を提供する結果でした。