2024–25年シーズンのインフルエンザワクチンは、実臨床で外来受診を要するインフルエンザをどの程度予防したのでしょうか。本研究では、米国7州の外来患者6,793例を対象にtest-negative designでワクチン有効性を評価しました。検査確定インフルエンザ全体に対するVEは33％で、A(H3N2)では27％、A(H1N1)pdm09では37％、B/Victoriaでは40％でした。2024–25年に流行したウイルスに対して、ワクチン接種は外来受診を要するインフルエンザのリスクを全体として約3分の1低下させる有効性を示しました。

Influenza vaccine effectiveness against outpatient acute respiratory illness with laboratory-confirmed influenza, United States, 2024-25 season
米国2024–25年シーズンにおける検査確定インフルエンザによる外来急性呼吸器疾患に対するインフルエンザワクチン有効性
Chung JR, Price AM, House SL, Mills J, Wernli KJ, Sanchez M, Martin ET, Vaughn IA, Murugan V, Kramer J, Saade EA, Faryar K, Gaglani M, Raiyani C, Zimmerman RK, Taylor LH, Williams OL, Walter EB, DaSilva J, Kirby MK, Levine MZ, Kondor R, Noble EK, Sumner KM, Ellington SR, Flannery B; US Flu VE Network Investigators.
Clin Infect Dis, 2026.

背景：
2024–25年の米国インフルエンザシーズンでは、インフルエンザA(H1N1)pdm09およびA(H3N2)ウイルスが主体となって流行しました。本研究では、2024–25年シーズンにおける軽症〜中等症の外来インフルエンザに対するインフルエンザワクチン有効性を、ウイルスの型および亜型別に推定しました。

研究デザイン：
米国7州の外来診療所、urgent care、救急部門を受診した、生後8か月以上で咳を含む急性呼吸器症状を有する患者を登録しました。上気道検体を用いてRT-PCRによりインフルエンザの型および亜型を判定しました。test-negative designを用い、ワクチン接種者と未接種者におけるインフルエンザ陽性のオッズを比較し、年齢、研究施設、基礎疾患の状態、発症月を調整してワクチン有効性を推定しました。また成人では、前シーズンの接種状況別に、当該シーズンのワクチン接種の有効性も評価しました。

結果：
登録された6,793例のうち、2,016例（30％）がインフルエンザ陽性でした。このうち961例がA(H3N2)、770例がA(H1N1)pdm09、183例がB/Victoriaでした。すべてのインフルエンザによる外来疾患に対するワクチン有効性は33％（95％CI 24–41）でした。型・亜型別では、A(H3N2)に対して27％（95％CI 14–39）、A(H1N1)pdm09に対して37％（95％CI 24–48）、B/Victoriaに対して40％（95％CI 12–59）でした。当該シーズンの接種と前シーズンの接種との間に、統計学的に有意な交互作用は検出されませんでした。

結論：
2024–25年シーズンのインフルエンザワクチン接種は、流行していたインフルエンザウイルスに対して予防効果を示し、接種者では外来受診を要するインフルエンザのリスクを全体として約3分の1低下させました。