電子タバコ（VAPE）に対する米国成人の認識変化を追った興味深い報告です。EVALI（電子タバコ関連肺傷害）のアウトブレイクなどを経て、過去10年で「紙巻タバコよりも電子タバコの方が有害」と認識する層が2.8%から30.4%へ激増したという事実は、公衆衛生メッセージの難しさを浮き彫りにしています。呼吸器内科医として電子タバコの呼吸器への悪影響に警鐘を鳴らすことは重要ですが、「最も有害なのは燃焼式タバコである」という科学的事実が歪んで伝わることは、ハームリダクションの観点から望ましくありません。日々の禁煙外来においても、エビデンスに基づいた冷静かつ正確なリスクコミュニケーションが求められます。

Association of Vaping-Related Events with Relative Harm Perceptions of E-Cigarettes
電子タバコの相対的な有害性認識とベイピング関連イベントとの関連
Wu A, Son S, Lee M, 他
Nicotine Tob Res. 2026 Mar 11:ntag024.

背景：
電子タバコ（e-cigarettes）は燃焼式タバコの禁煙に有効であることが示されているが、本質的なリスクも伴う。公衆が電子タバコとその潜在的な害をどのように見ているかは、電子タバコの使用方法に影響を与える可能性がある。そのため、最近の10年間における電子タバコに対する認識を評価した。

研究デザイン：
米国の成人を対象とした、複数年にわたる全国代表的な横断的調査（Health Information National Trends Survey）の縦断的データを分析し、2012年から2022年までの紙巻タバコと比較した電子タバコの有害性の認識の変化と、それに影響を与える要因を評価した。分割時系列回帰分析を用いて、主要な公衆衛生的出来事との関連の可能性を検討した。

結果：
合計20,771名の調査回答者が解析に含まれた。2012年から2022年にかけて、電子タバコが燃焼式タバコよりも有害であると認識する割合は2.8%（95% CI 1.8%–3.9%）から30.4%（95% CI 28.2%–32.7%）に増加した。同様に、電子タバコの方が有害性が低いという認識は50.7%（95% CI 47.6%–53.9%）から16.7%（95% CI 14.9%–18.6%）に減少した。アンチベイプキャンペーンの全国的な展開（p < 0.001）や電子タバコまたはベイピング製品の使用に関連する肺傷害（EVALI）のアウトブレイク（p < 0.001）の後に、認識は有意に変化した。

結論：
電子タバコに対する公衆の認識は過去10年間で著しく変化しており、電子タバコが燃焼式タバコよりも有害であると考える米国成人の割合が増加している。これらの変化は、主要な公衆衛生上の出来事やキャンペーンと密接に関連していると考えられる。そのような出来事が認識にどのように影響するかを理解することは、リスクコミュニケーション、公衆衛生政策、および将来のタバコ規制戦略を導く上で不可欠である。