注目論文:2025-26年シーズンLP.8.1対応ワクチンの広範な変異株に対する中和抗体価
呼吸器内科
日本の2025-26年シーズンで使用されたLP.8.1対応ワクチン(ファイザーおよび武田/Novavax)の免疫原性に関する重要な国内データです。特筆すべきは、Novavaxが日本のみLP.8.1対応株に更新された点(他国はJN.1維持)で、本研究はmRNAと組み換えタンパクワクチンの両者が、現在流行しているXECやXFGなどのJN.1亜系統に対して良好な中和抗体を誘導・ブーストすることを確認しています。昨年のJN.1ワクチンの基礎免疫が維持されている点も示唆されており、現行のワクチン戦略の妥当性を支持する結果です。実臨床において患者さんへワクチン効果を説明する際の心強いエビデンスとなります。
Humoral immunity after LP.8.1 monovalent vaccines against a broad range of SARS-CoV-2 variants including XEC, LP.8.1, NB.1.8.1, XFG, and BA.3.2 XEC、LP.8.1、NB.1.8.1、XFG、およびBA.3.2を含む広範なSARS-CoV-2変異株に対するLP.8.1一価ワクチン接種後の液性免疫 Kaku, Yu et al. The Lancet Infectious Diseases, Epub ahead of print.
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(25)00772-8/fulltext
背景: 2025年春、SARS-CoV-2オミクロンJN.1亜系統が流行し、LP.8.1が主要な変異株の一つでした。これを受け、WHOの推奨に従い2025-26年シーズン用としてLP.8.1一価ワクチンが採用されました。2025年11月時点で、LP.8.1に加え、XEC、NB.1.8.1、XFGなどの監視下の変異株が流行しています。また、スパイク遺伝子に多数の変異を持つBA.3.2も免疫回避能が高い可能性が指摘されています。本研究では、日本国内で接種が進んでいるLP.8.1対応のファイザー(mRNA)および武田/Novavax(組換えタンパク)ワクチンの液性免疫誘導能を調査しました。なお、Novavax製剤は日本でのみLP.8.1に更新されています。
研究デザイン: LP.8.1 mRNAワクチン(ファイザー、n=29)またはLP.8.1組換えタンパクワクチン(武田/Novavax、n=20)を接種した個人の血清を用いて中和試験を実施しました。B.1.1、BA.5、XBB.1.5、JN.1、LP.8.1、XEC、NB.1.8.1、XFG、BA.3.2のスパイクタンパク質を持つシュードウイルスを使用しました。また、2024年にJN.1ワクチンを接種したコホートとの免疫応答の比較も行いました。
結果: mRNAおよび組換えタンパクワクチンの両群において、JN.1以前の変異株に対する50%中和抗体価(NT50)の変化よりも、JN.1およびその亜系統(LP.8.1、XEC、NB.1.8.1、XFG)に対する抗体価の上昇の方が大きくなりました。BA.3.2に対する中和抗体も誘導されましたが、JN.1亜系統と比較すると誘導倍率は低めでした。 2024年にJN.1ワクチンを接種し、2025年にLP.8.1ワクチンを接種した個人では、接種前のNT50が前年同時期よりも有意に高く、交差中和抗体が1年間維持されていることが示唆されました。LP.8.1ワクチン接種により、JN.1亜系統およびBA.3.2に対する中和能は有意にリブースト(再上昇)されました。
結論: LP.8.1対応ワクチンは、JN.1ナイーブ集団において広範なJN.1亜系統に対する交差中和抗体を効果的に誘導し、またこれらの亜系統に対する減衰した液性免疫を再活性化(リコール)させる効果があることが示されました。
研究デザイン: LP.8.1 mRNAワクチン(ファイザー、n=29)またはLP.8.1組換えタンパクワクチン(武田/Novavax、n=20)を接種した個人の血清を用いて中和試験を実施しました。B.1.1、BA.5、XBB.1.5、JN.1、LP.8.1、XEC、NB.1.8.1、XFG、BA.3.2のスパイクタンパク質を持つシュードウイルスを使用しました。また、2024年にJN.1ワクチンを接種したコホートとの免疫応答の比較も行いました。
結果: mRNAおよび組換えタンパクワクチンの両群において、JN.1以前の変異株に対する50%中和抗体価(NT50)の変化よりも、JN.1およびその亜系統(LP.8.1、XEC、NB.1.8.1、XFG)に対する抗体価の上昇の方が大きくなりました。BA.3.2に対する中和抗体も誘導されましたが、JN.1亜系統と比較すると誘導倍率は低めでした。 2024年にJN.1ワクチンを接種し、2025年にLP.8.1ワクチンを接種した個人では、接種前のNT50が前年同時期よりも有意に高く、交差中和抗体が1年間維持されていることが示唆されました。LP.8.1ワクチン接種により、JN.1亜系統およびBA.3.2に対する中和能は有意にリブースト(再上昇)されました。
結論: LP.8.1対応ワクチンは、JN.1ナイーブ集団において広範なJN.1亜系統に対する交差中和抗体を効果的に誘導し、またこれらの亜系統に対する減衰した液性免疫を再活性化(リコール)させる効果があることが示されました。