気管挿管後や術後吻合部狭窄といった良性中枢気道狭窄（BCAO）に対するステント治療は、これまで施設ごとの経験則に頼ることが多く、標準化された指針が存在しませんでした。この度、世界気管支学・インターベンショナル呼吸器病学会（WABIP）が、この領域で初となる国際ガイドラインを発表しました。本ガイドラインは、12カ国20名の専門家が文献的考察とデルファイ法を用いて8つの重要な臨床的課題（PICO）に対する推奨を策定したもので、エビデンスと専門家の総意を集約したものです。手技の適応、ステントの選択、留置後の管理など、臨床医が日々直面する問題に対する道標となるでしょう。本邦における気管支鏡インターベンションの質の向上と均てん化に大きく寄与する、極めて重要な文献です。

背景：
良性中枢気道狭窄（BCAO）に関連する狭窄には、気管挿管後、気管切開後、外科手術後・吻合部、炎症性・感染性疾患、化学的損傷、放射線治療後などがあります。これらの各病態に対する気道ステント留置の技術や閾値は、指針がないために施設間で大きく異なっています。また、データが乏しいため、一度留置された気道ステントの管理についても同様の知識の空白が存在します。この文書は、BCAOにおける気道ステント留置に関連する課題に取り組むことで、これらの知識のギャップを埋めることを目的としています。

ガイドライン作成方法：
世界気管支学・インターベンショナル呼吸器病学会（WABIP）を通じて、BCAOへの気道ステント留置に豊富な経験を持つ12カ国19施設から20名の専門家による学際的・国際的グループが招集されました。8つの臨床的に重要なPICO形式の疑問に答える報告を対象に文献検索が実施されました。これらの疑問に対する推奨は、公表されたエビデンスの評価に、必要に応じて専門家の経験を加味する系統的なプロセスを用いて策定されました。パネルは修正デルファイ法を用いて最終的な推奨の作成に参加しました。

結果と結論：
注：原文抄録はガイドライン作成のプロセスを記述したものであり、具体的な推奨事項である結果および結論は、ガイドライン本文に詳述されています。