診察、ご予約、費用について
Q. 亀田総合病院リンパ浮腫センターの特徴を教えて下さい。
A. 当センターの大きな特徴は、東京の亀田京橋クリニックと千葉県の亀田総合病院の2つの施設を通して、リンパ浮腫の予防から治療、検査、そして保存療法から外科治療まで全てを行えることです。診察や検査・治療の大部分が、一つの施設で可能です。
乳腺科・婦人科・放射線科の医師、高度なトレーニングを受けたリンパセラピストと共にチーム医療にて診療を担当します。また、既存の複合的理学療法に加え、最新の外科治療を融合させることで、科学的根拠に基づきより確実な効果が得られるよう、患者さまをサポートして参ります。
Q. 電話での問い合わせ・予約は可能でしょうか？
A. 当センターでは、各施設において、問い合わせにあたり電話対応時間を設けております。
詳細は、「予約・受診方法」をご覧ください。
Q. 民間の医療保険は使えますか？
A. 基本的に使えますが、検査や治療内容により使えないものもあります。
また保険適応の手術おいては、高額療養制度も適用されます。
詳細に関しましては、予約スタッフや担当医師までお問合わせ下さい。
手術について
Q. 亀田総合病院でできる手術の大きな特徴は何でしょうか？
A. 世界最先端の手術機器を用いて手術を行っていることが挙げられます。リンパ浮腫の手術においては、手術前・手術中の画像診断が手術の成否を分けると言っても過言ではありません。亀田総合病院では、世界に先駆けて取り入れている顕微鏡や超音波などの最新技術を用いて、手術の効果が最大限出るように常に取り組んでおります。より少ない回数の手術で、保存療法も生かしながら最大限の効果を出すことが、私たちの使命であると考えております。
Q. リンパ浮腫の手術のタイミングはいつでしょうか？
A. 保存療法に強い抵抗性がある場合や画像診断上手術が必要であると判断された場合には、患者様とお話しし手術の方針になることがあります。その場合、リンパ浮腫という病気の特性上、手術は早ければ早いに越したことはありません。当センターでは、手術までの待機時間が2ヶ月以上にならないよう、手術枠確保に注力しております。やむを得ず待機時間が長くなってしまう場合は、関連施設にご紹介し患者様が早く手術を受けられるように取り組んでおります。
Q. リンパ浮腫の手術は、どのようなものがありますか？
A. 現在、リンパ浮腫に対しては、リンパ管静脈吻合術（LVA）、血管柄付きリンパ管・リンパ節移植術（LNT）、脂肪吸引(LS)の3種類が主に行われています。どれが良い悪いではなく、今のリンパ浮腫の状態や生活スタイルに合わせて、適切な術式を選択することが重要です。
Q.手術は、どのような麻酔方法で行いますか？
A. LVAに関しては、局所麻酔・全身麻酔ともに選択が可能です。ただし、身体に負担の少ない局所麻酔が一概に良いというわけではなく、より少ない回数で最大限の効果を出すために、どちらの麻酔の方か良いかということの方が重要なので、医師と相談しましょう。その他の術式に関しては、必ず全身麻酔が必要です。
Q. 手術は、入院が必要ですか？
A.亀田総合病院では、海を目の前にした落ち着いた治療環境に入院の上、心身共に和やかな状態で手術されることをお勧めしています。特に、移植や脂肪吸引の手術においては、必ず入院が必要です。ただし、お仕事やご家庭の都合で、LVAの日帰り手術をご希望の場合は、外来で医師にご相談ください。
Q.リンパ管静脈吻合術（LVA）において切開する範囲はどのくらいですか?
A. 1カ所の傷の大きさは、腕においては1.5cm〜3cm、あしにおいては2〜3.5cm程度です。腕やあしのシワに合わせて切開するため、傷はキレイに治ることがほとんどです。
Q. LVA1回の手術で何か所、吻合しますか?
A. それぞれの患者様でリンパ浮腫の状態は違うため、何か所吻合するかは決まっておりません。たくさん吻合すれば効果が高い、とこれまでは言われてきましたが、リンパ浮腫の原因になっているリンパ管を手術前の画像検査でしっかりと同定し、それを吻合することが何よりも重要です。
Q. 日常生活や仕事にはいつから復活できますか?
A. LVAや脂肪吸引の場合は、手術の翌日から日常生活に戻ることができます。ただし、重労働の場合は、約2週間ほどあけてから戻ることをお勧めしています(作業内容にもよりますので、ご相談ください)。移植手術の場合は、約2〜３週間程度で、日常生活に戻ることができます。
Q. 手術後の受診はどのくらいの頻度になりますか？
A.手術後約2週間程度で傷のチェックに来ていただきます。その後は、手術後3ヶ月、6ヶ月のタイミングで来ていただき、経過が順調であれば半年に1回の外来になります。
Q. 再手術は必要ですか?
A. LVAや脂肪吸引の手術は、術後の経過をみながら複数回行うことがあります。また、手術後のライフスタイルの変化に合わせ手術を再検討される方も多く、その場合は前回の手術から3〜12ヶ月以降の手術予約をお勧めしています。