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诊疗成绩・病例

成绩

病例数

2019年度
 保守疗法:166件
 外科治疗:137件(上肢 93件 下肢44件)

手术成绩

2018年度 132肢
2019年度 173肢

代表病例

(1)乳癌术后上肢淋巴水肿(70多岁女性)

35年前,患者针对左侧乳癌接受了左侧乳房+胸大肌切除术、腋窝淋巴结清扫术、左侧乳癌的放射治疗。3年前,左上肢出现了淋巴水肿,虽然进行了保守治疗,但症状逐渐恶化。在过去的几年中,频繁出现蜂窝组织炎(约40度的发烧),这使其社会生活并继续进行保守治疗变得非常困难。在本中心,我们进行了带血管蒂淋巴结・淋巴管移植手术,除了改善了术后水肿外,蜂窝组织炎也几乎消失了。

(2)乳癌术后上肢淋巴水肿(50多岁女性)

4年前,患者针对左侧乳癌接受了左侧乳房切除术、腋窝淋巴结清扫术、化学疗法。2年前,出现左侧上肢淋巴水肿,开始保守治疗,但症状逐渐恶化。蜂窝组织炎反复发作,手难以握拳,很难做家务。由于患者对保守疗法出现较强的抵触,因此在本中心进行了淋巴管静脉吻合术,尽管术后与术前有同样的压迫感,但水肿改善了,蜂窝组织炎也几乎消除了。相比术前可以做更多的家务了。

(3)前列腺癌术后两侧下肢淋巴水肿(60多岁男性)

6年前,患者针对前列腺癌接受了机器人辅助的前列腺全摘除术、扩大盆腔淋巴结清扫术。治疗后左侧下肢出现淋巴水肿,进行了保守治疗,但症状逐渐恶化。大约6个月后,右侧下肢和生殖器区域也出现了淋巴水肿。在过去的几年中,蜂窝组织炎(约39度的发烧)大约每年发作2~3次,即使使用了压迫疗法,日常生活也非常困难。在本中心,我们在下肢局部麻醉下进行了淋巴管静脉吻合术,因为蜂窝组织炎不再发作,所以可以继续使用压迫疗法治疗,水肿减轻了,现在患者只需穿着超低压的弹力袜生活。

(4)宫颈癌术后左侧下肢淋巴水肿(50多岁女性)

12年前,患者针对宫颈癌接受了次广泛子宫全切术、盆腔内淋巴结清扫术。2年后,出现了左侧下肢淋巴水肿,并进行了保守治疗,但症状逐渐恶化,蜂窝组织炎(约39~40°C的发烧)也频繁发作。由于已经难以使用压迫疗法,并且日常生活中逐渐出现不便,因此在本中心住院,进行了密集引流,压迫疗法,使水肿轻微减轻。此外,在全身麻醉下,进行了淋巴管静脉吻合术和大腿部吸脂术,水肿得到进一步改善,生活质量比以前明显提高。